日期：2017-11-30（原创文章,禁止转载）
春季是流脑、麻疹、流腮等呼吸道传染病高发和流行的季节。初春时节，人们走亲访友的频率仍然很高，人体间密切接触的机会增加;三月天气，时寒时暖，雨水增多，恰逢学校开学，流脑感染人群以幼托、学龄前与学龄期儿童为主，部分青少年、成年人亦可感染发病。市疾控中心专家提醒广大市民，初春时节，谨防流脑。
【疾病简介】
流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)简称流脑，由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides，Nm)，又称为脑膜炎球菌通过呼吸道传播引起的化脓性脑脊髓膜炎。病原菌从鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜炎。人受Nm感染后大多数表现为鼻咽部带菌状态，只有少数成为流脑患者。发生在冬春季节和流行地区，在发病前1周与流脑病人有明显的密切接触史，尤其是儿童突然出现寒战与发热、呕吐和上呼吸道感染症状或神志改变者，可诊断为疑似病例。
【症状】
脑膜炎是脑膜炎奈瑟氏菌感染最常见的临床表现形式，发病遗传性癫痫潜伏期为2-10天，平均4天左右。临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。本病病死率较高，过去在50%以上，目前由于抗生素的应用、医疗救治水平的提高，病死率已大幅度下降，但仍维持在8-15%的较高水平。另外10-20%的存活者将长期留有后遗症，如智力障碍、听力损伤等。
【传播方式及危险因素】
流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者。本病传染性较低，如仅有3-4%的家庭会出现二代病例，而且大部分仅有1例二代病例。病菌对抗生素敏感，一般开始抗生素治疗24小时后，就不再有传染性。
【预防措施】
1、养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕，不直接面对他人等，可以减少传播、感染的机会。
2、改善周围环境和室内卫生，注意通风换气，勤晒衣被和儿童玩具，可以预防此病传播。
3、接种疫苗。接种流脑疫苗是保护易感人群最经济、最有效的措施。现行国家免疫规划程序为：6～18月龄完成2剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗，第1、2剂间隔≥3个月。3岁和6岁各接种1剂A群C群北京癫痫病医院排名脑膜炎球菌多糖疫苗。目前国产A+C群流脑结合疫苗已大量生产，并作为第二类疫苗用于2岁以内儿童替代A群流脑多糖疫苗接种，可以更早和更有效地为儿童提供预防A、C群流脑的免疫保护。
为满足群众免疫服务的需求，减少接种针次数，我国自主研发新型疫苗AC群脑膜炎(结合)b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗，接种后可以产生对A、C群流继发性癫痫的治疗脑和b型流感嗜血杆菌的免疫力。自2014年已投放市场，具有良好的安全性和免疫原性。
4治疗癫痫病的医院、保护接触者。出现病例后，对家庭成员等密切接触者密切观察，一旦出现发病迹象(发热)，即应进行治疗，以免延误。密切接触者要在医生指导下预防性服药，服药不仅可防止发病，也可消除带菌状态，阻断传播。
（通讯员 赵静）
